국민건강보험공단은 건강보험 빅데이터를 활용하여 최근 5년 간(2012~2016년) 건강보험 적용대상자 중 ‘고지혈증’ 질환으로 요양기관을 이용한 진료현황을 분석하여 아래와 같은 결과를 발표하였다.

1. 최근 5년 간 ‘고지혈증’ 진료인원 연평균 9.7% 씩 증가

 ‘고지혈증’질환 연도별 진료현황 추이를 분석한 결과, 고지혈증으로 진료를 받은 인원은 2016년 177만 명으로 2012년 122만 명 대비 44.8% (55만 명) 증가하였다. 또한, 진료인원 연평균 증가율을 살펴보면 9.7% 증가한 것으로 나타났다.

  국민건강보험 일산병원 심장내과 오성진 교수는 최근 5년간 고지혈증(E78)의 진료인원이 꾸준하게 증가한 이유에 대해서 “서구화된 식이 습관, 운동 부족, 비만, 과도한 음주 및 스트레스 등의 요인이 작용할 수 있으며, 당뇨병, 고혈압 등과 같은 성인병 이 함께 나타날 수 있다. 또한 최근 고지혈증 진단과 치료 기준이 강화되어 과거에 관찰 대상이던 사람들이 치료 대상으로 바뀐 점도 증가의 원인으로 꼽을 수 있다”라고 말하였다.

 2. 60대 인구 10명 중 1명은‘고지혈증’앓는 중

 2016년 기준으로 고지혈증으로 진료를 받은 환자 수를 연령대별 인구수를 고려한 ‘인구 10만 명 당’진료인원을 분석해 본 결과, 가장 많은 연령대는 60대로 9,702명이었다. 뒤이어 70대 7,450명, 50대 7,175명 순으로 중장년층의 인구대비 ‘고지혈증’환자 수가 많았다.

 국민건강보험 일산병원 심장내과 오성진 교수는 고지혈증(E78) 인구구성 대비 진료인원이 50-70대에서 많은 이유에 대해서 “고지혈증은 젊은 연령이나 중년 환자에서도 발생할 수 있으며, 특히 고령일수록 지질대사가 감소하므로 더 자주 나타날 수 있다”고 말하였다.

 특히, 10대에서 매년 10%에 근접하게 증가하는 이유에 대해서는 서구식 생활 습관과 함께 건강 검진 등으로 예전보다 고지혈증에 대한 검사가 보편화되어 과거에 진단되지 않았던 젊은 환자들이 진단되고 있는 점을 꼽았다.

 

3. 남성보다 여성이 많이 앓는 병 ‘고지혈증’

 2016년 기준으로 ‘고지혈증’ 질환의 성별 진료현황을 살펴본 결과, 2016년 전체 진료인원 177만 명 중 남성 진료인원은 70만 명, 여성 진료인원은 107만 명으로 여성이 남성의 1.5배(약 37만 명↑) 더 많았다.

 2016년 기준 연령대별 건강보험 적용인구 10만 명 당 고지혈증 진료인원을 성별로 분석해 본 결과, 10대부터 40대까지는 ‘고지혈증’으로 인한 남성 진료인원이 여성 진료인원보다 더 많았다. 이는 남성대비 여성 진료인원 비율에서도 나타나는데, 특히 30대의 여성 진료인원이 남성 진료인원의 절반에도 미치지 못하는 것으로 나타났다.

 반면, 50대 이상에서는 여성 진료인원이 남성 진료인원보다 많은 것으로 나타났는데, 특히 60대에서 10만 명 당 여성 진료인원이 남성 진료인원의 약 두 배였다.

 30대부터 60대까지 인구 10만 명 당 진료인원이 계속 증가하는데, 특히 60대 여성은 100명중 13명이 ‘고지혈증’을 앓고 있어 60대 연령대에서 성별을 불문하고 인구구성 대비 가장 많이 고지혈증을 앓고 있는 것으로 나타났다.

 특히 성별로 40대와 50대를 비교해 보면, 남성 인구 10만 명 당 진료인원은 40대 3,702명에서 50대 5,095명으로 1,393명(1.4배) 늘어난데 비해, 여성 인구 10만 명 당 진료인원은 40대 2,596명에서 50대 9,277명으로 6,681명(3.6배) 늘었다. 중년여성이 40대에서 50대로 이행되는 시기에 인구 10만 명 당 ‘고지혈증’ 진료인원 증가가 가장 높은 것으로 나타나 이 시기의 여성들의 건강관리가 중요성을 보여주고 있다.

 국민건강보험 일산병원 심장내과 오성진 교수는 40대에서 60대 연령대 구간에서 ‘고지혈증’ 질환의 인구 10만 명 당 여성 진료인원의 증가가 두드러지고 특히, 이 연령대에서 남성보다 여성의 질환 비율이 더 높은 이유에 대해서 “폐경전의 여성은 남성보다 고지혈증의 빈도가 낮은 것이 일반적이나 폐경후의 여성에서는 여성호르몬의 영향으로 오히려 동 연령대의 남성보다 더 문제가 되는 경우가 일반적이다” 라고 말하였다.

 결론적으로, 최근의 고지혈증 진단이 증가하는 것에는 검사가 보편화된 것과 진료 기준이 강화된 데도 원인이 있기 때문에, 고지혈증 진단 자체에 비중을 두기보다, 50대 이후 폐경기 여성의 건강 관리에 공중 보건 역량을 기울여야 할 것으로 보인다. 아울러, 폐경기 여성에서 나타나는 고지혈증이 호르몬의 영향인 점을 감안하면, 부작용을 수반할 수 있는 호르몬제 처방을 대신할 수 있는 대체 요법의 연구가 필요한 것으로 판단된다.